隨著醫院建設的重點逐漸轉向醫療數字化,醫療信息系統對醫院及患者起著舉足輕重的作用。目前全國醫療行業應用系統主要有以下幾種:
醫院信息管理系統(Hosptial Information System),簡稱HIS,是指利用電子計算機和網絡通訊設備,為醫院所屬各部門提供病人診療信息和行政管理信息的收集、存儲、處理、提取和數據交換的能力,并滿足所有授權用戶的功能需求。
醫學影像存檔與通信系統(Picture Archiving and Communication System),簡稱PACS。其組成主要有計算機、網絡設備、存儲器及軟件。PACS用于醫院的影像科室,最初主要用于放射科,經過近幾年的發展,PACS已經從簡單的幾臺放射影像設備之間的圖像存儲與通信,擴展至醫院所有影像設備乃至不同醫院影像之間的相互操作。
行業現狀
醫療信息系統的不斷發展,使得未來USIS(超聲信息系統)、PIS(病理信息系統)、CMS(成本核算系統)、PEIS(體檢信息系統)等應用系統也將逐步上線。因此,醫院的服務對象及運營模式對醫療信息系統的性能、可靠性、安全性和擴展性將會提出更高的要求。而隨著醫院信息系統壓力的不斷增加,如何提升系統的整體性能?如何保證業務的連續性?如何保護郵箱的IT投資?這些都是擺在醫院管理者面前的難題。
HIS 系統服務器的負載均衡
HIS 系統在醫院正常工作中的地位變得越來越重要,如何保證 HIS 系統的穩定、可靠運行?
PACS影響系統服務器優化
PACS影像歸檔和傳輸系統是每天產生大量數據,所以作為放射科室關鍵應用,可靠性和穩定性至關重要。如何保障PACS影響系統的高效、可靠運行?
醫院網上在線業務的服務保障
隨著網上掛號、網上門診等新的遠程醫療形式的推廣,醫院網站的實質業務作用也顯得越來越重要。如何保障醫院網上平臺的高效、可靠運行,網上服務的質量如果保障。
醫療機構信息網絡域劃分及訪問控制問題
醫療機構信息系統安全等級保護基本要求》規定:應根據各科室的工作職能、重要性、所涉及信息的重要程度等因素,劃分不同的子網或網段,并按照方便管理和控制的原則為各子網、網段分配地址段。醫院信息系統重要網段(如服務器網段),應能根據會話狀態信息(包括數據包的源地址、目的地址、源端口號、目的端口號、協議、出入的接口、會話序列號、發出信息的主機名等信息),為數據流提供明確的允許/拒絕訪問的能力。
醫院網絡邊界入侵防護問題
《醫療機構信息系統安全等級保護基本要求》規定:應在網絡邊界處監視以下攻擊行為:端口掃描、強力攻擊、木馬后門攻擊、拒絕服務攻擊、緩沖區溢出攻擊、IP碎片攻擊、網絡蠕蟲攻擊等入侵事件的發生。當檢測到入侵事件時,應記錄入侵的源IP、攻擊的類型、攻擊的目的、攻擊的時間,并在發生嚴重入侵事件時提供報警。
醫院IDC機房網絡設備安全運維管理問題
《醫療機構信息系統安全等級保護基本要求》規定:網絡設備身份鑒別信息應具有不易被冒用的特點,例如口令長度、復雜性和定期的更新等;應具有登錄失敗處理功能,如:結束會話、限制非法登錄次數,當網絡登錄連接超時,自動退出。
醫療機構信息系統統一強身份認證問題
《醫療機構信息系統安全等級保護基本要求》規定:操作系統和數據庫系統身份鑒別信息應具有不易被冒用的特點,例如口令長度、復雜性和定期的更新等。
醫療敏感數據(用戶病例及處方等信息)防外泄問題
《醫療機構信息系統安全等級保護基本要求》規定:網絡設備、操作系統、數據庫系統和應用系統的鑒別信息、敏感的系統管理數據和敏感的用戶數據(如患者的基本信息、診療相關的信息等)應采用加密或其他保護措施實現存儲保密性。
終端安全防護及接入控制問題
《醫療機構信息系統安全等級保護基本要求》規定:應具備記錄、允許或拒絕終端PC接入醫院網絡的能力。應對醫院內接入信息系統的終端的設備接口(如光驅、軟驅、USB口等)進行管理和控制。應由安全管理人員定期進行安全檢查,檢查內容包括終端使用情況、用戶賬號情況、系統漏洞情況、系統審計情況。
醫療機構信息系統安全評估問題
《醫療機構信息系統安全等級保護基本要求》規定:應進行網絡和應用系統漏洞掃描,對發現的網絡、系統安全漏洞進行及時的修補。應定期安裝系統的最新補丁程序,并根據廠家提供的可能危害計算機的漏洞進行及時修補,并在安裝系統補丁前對現有的重要文件進行備份。
醫療專用設備安全控制問題:與醫療專用設備相連的計算機安全代碼防護方案問題,直接關系到醫療設備的正常運行保障。
安全事件分析及日志審計問題
《醫療機構信息系統安全等級保護基本要求》規定:應分析信息系統的類型、網絡連接特點和信息系統用戶特點,了解本系統和同類系統已發生的安全事件,識別本系統需要防止發生的安全事件,事件可能來自攻擊、錯誤、故障、事故或災難。